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对椎间盘退变的生物学研究应从整体性上考虑

[所属分类:行业动态] [发布时间:2023-7-10] [发布人:邵玉倩] [阅读次数:] [返回]

对椎间盘退变的生物学研究应从整体性上考虑
作者：张行勇严涛来源：中国科学报
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椎间盘退变（IDD）是脊柱退行性疾病的关键病理基础，常引起腰痛、椎管狭窄，最终引起患者活动受限，行动丧失。据统计，腰痛的终生患病率超过80%。空军军医大学西京医院骨科主任、全军骨科研究所所长、长江学者特聘教授罗卓荆介绍，腰痛病因复杂，肌肉劳损，韧带拉伤等多种因素均可引起腰痛。但当下学界普遍认为椎间盘退变是引发腰痛，尤其是慢性腰痛的关键病理学基础。
“当前临床上对IDD及继发的脊柱退行性疾病主要采取药物止疼，缓解症状的姑息治疗。”罗卓荆介绍，“待病情随时间进一步加重，出现椎管狭窄，神经根受压严重等症状时，往往只能依赖手术进行减压，同时进行必要的节段融合。”
但大规模临床队列研究证实，脊柱固定术后邻近节段会加速退变，患者必须接受翻修手术进一步延长固定节段，造成脊柱活动度进一步丢失，严重影响患者的正常工作和生活。
为此，罗卓荆等在《空军军医大学学报》2023年6期上以“我国椎间盘退变的生物学研究成就及展望”为题发表论文，结合课题组的研究方向并总结了近年来我国椎间盘退变（IDD）生物学研究取得的系列发展成就，展望了未来需要重点关注的研究方向。
论文作者提出：未来对椎间盘退变（IDD）机制、干预和修复的研究应当聚焦于以下几个方面：一是利用单细胞测序，时空转录组、蛋白组等技术详细描绘椎间盘各组分的细胞特征、表达图谱，深刻认识椎间盘细胞的异质性，分别鉴定、探究各细胞亚群的功能；二是寻找、构建更加符合人体生物力学的IDD模型。IDD由多因素造成，应基于灵长类动物（或符合人体生物力学的其他大动物），在充分认识人IDD诱因复杂性的基础上，构建多种自发的、非自发的IDD模型，用于药物或治疗办法的评价；三是IDD的生物学研究应当聚焦IDD的早期关键分子事件，达到早诊断、早干预、早治疗的最终目的；四是充分认识、理解椎间盘各部分和椎间盘整体的生物力学性质，针对椎间盘结构与功能特点优化材料组成设计，基于类器官培养技术，选用具有遗传发育学基础的种子细胞和生物诱导因子，结合生物3D嵌合式打印技术，实现椎间盘复杂结构的一体化精准重建。
论文相关信息：https://kns.cnki.net/kcms/detail/61.1526.R.20230427.1035.004.html
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